Лихорадка Денге

5 июля 2024 04:07

Количество просмотров: 410

Лихорадка Денге — острое вирусное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом (Denguevirus), широко распространённым в странах Юго-Восточной Азии и Тихоокеанского региона, на долю которых приходится около 75% всех выявленных случаев заболевания.

По данным ВОЗ за последние 50 лет произошло 30-кратное увеличение заболеваемости лихорадкой Денге, при этом число стран, в которых было зарегистрировано данное инфекционное заболевание, достигло 65, а уровень ежегодной зарегистрированной заболеваемости в мире — свыше 1 млн. человек.

Вирус лихорадки Денге передаётся трансмиссивным путем от человека к человеку при укусе инфицированными комарами рода Aedes (по большей части комаров Aedesaegypti). При укусе содержащая вирус слюна комара вводится под кожу и через капиллярное русло поступает в кровоток, вызывая развитие первичной вирусемии и заболевание человека.

Инкубационный период лихорадки Денге составляет 4-10 дней, чаще 5-7 дней. Заболевание лихорадкой Денге может протекать в различных клинических формах — от бессимптомной до очень тяжелой.
За 1-2 суток до начала манифестного периода отмечается слабость, отсутствие аппетита, тошнота, повышенная утомляемость. Начальными симптомами заболевания являются озноб с подъёмом температуры тела до 40°С, интенсивная головная боль, боль в глазах, головокружение, снижение аппетита, тошнота, боль в мышцах спины, бёдер и крупных суставах, чаще коленных. При осмотре лицо одутловатое, гиперемированное, сосуды склер инъецированы (из-за повышенной проницаемости капилляров).

Далее отмечается увеличение регионарных лимфоузлов, геморрагическая сливная сыпь, кровотечения из носа, увеличение и болезненность печени. У части больных возможны явления гепатита, энцефалита, миокардита, геморрагического синдрома. Более часто тяжёлое течение лихорадки Денге отмечается у маленьких детей.

Летальность при лихорадке Денге составляет около 1%.

Профилактика лихорадки Денге: во время поездок в страны Юго-Восточной Азии и Тихоокеанского региона (Таиланд, Вьетнам, Африканские страны) использовать репелленты от комаров. При появлении клинических признаков, описанных выше, во время путешествия необходимо обратиться за медицинской помощью на территории страны пребывания, а по возвращению в Россию обратиться к специалисту, врачу-инфекционисту, в поликлинику.

В ГБУЗ НГКИБ недавно поступил пациент с признаками тропической лихорадки неизвестного генеза. Накануне пациент вернулся из туристической поездки в Таиланд.
Заболевание началось с повышения температуры до 40 °С, озноба, общего недомогания, горечи во рту, болей в мышцах, покраснения и зуда кожи ещё на территории Таиланда, где пациент обратился за медицинской помощью и ему был поставлен диагноз «Ангина», обследование не проводилось, лечение не назначалось.

Высокая температура продолжала сохраняться, сыпь стала больше и покраснели склеры глаз, поэтому по возвращению в Новокузнецк пациент вызвал скорую медицинскую помощь и был госпитализирован в ГБУЗ НГКИБ.
При беседе с пациентом было выяснено, что в Таиланде пациента неоднократно кусали комары, что в сочетании с клиническими проявлениями позволило предположить лихорадку Денге.

Пациент был обследован, сыворотка крови была отправлена на исследование в Новосибирский референс-центр по мониторингу за экзотическими, редко встречающимися, новыми инфекционными болезнями ФБУН ГНЦ «Вектор». Исследование было проведено максимально быстро, и в течение 24 часов был выдан подтверждающий результат на лихорадку Денге.

Всегда на страже Вашего здоровья
Коллектив ГБУЗ НГКИБ.